Le Seigneur des Douleurs est l'un des démons les plus infâmes à avoir jamais mis les pieds sur notre plan d'existence. Sa carapace de scarabée recouvre un corps grouillant de vers parasites. Beaucoup croient que le Seigneur des Douleurs a cessé d'exister il y a longtemps, consumé par les créatures immondes qui portent ce qui reste de son cadavre comme un costume. Cependant, cela ne pourrait être plus éloigné de la vérité, car c'est lui qui est aux commandes, et les vers obéissent à ses ordres.
Les créatures répugnantes qui l'utilisent comme foyer pondent des larves presque invisibles qui contaminent les réserves d'eau propre, infectant ceux qui ont le malheur de les ingérer. De là, le cycle de vie du ver commence, alors qu'il migre à travers son hôte, se dirigeant vers son cerveau. En quelques semaines, le ver s'est fermement enraciné dans le système nerveux de la victime, stimulant d'une manière ou d'une autre de vieux souvenirs et forçant l'individu malheureux à revivre toute la douleur et la souffrance qu'il a jamais ressenties. Finalement, le ver consume toutes les parties du cerveau capables de produire des souvenirs heureux, ne laissant que la misère derrière. Ce n'est qu'alors qu'il est temps pour le Seigneur des Douleurs d'apparaître et de se vautrer dans le désespoir.